医療法人祥佑会 藤田胃腸科病院 日本消化器内視鏡学会 指導施設

専門外来・特殊治療(糖尿病・肝臓・健康外来(禁煙外来))

専門外来

糖尿病外来、肝臓外来はそれぞれの担当医師が診察いたします。
健康外来では健康の維持・増進を目指し、患者様の健康をサポートいたします。

糖尿病外来

年々、増加傾向にある糖尿病。当院は悪化や合併症を引き起こさないために、血液検査、尿検査はもちろんのこと、CT検査やエコー検査等でも定期的にチェックし、総合的に治療を行っています。

診察日時

毎週金曜日 午前9:00〜12:00

肝臓外来

血液検査、腹部超音波検査、CT検査等を定期的行い、管理・治療を行っていきます。

診察日時

1 毎週火・水曜日 午前9:00〜12:00
2 第1、2土曜日 午前9:00〜12:00

健康外来(禁煙外来)

12週にわたり計5回の診察と禁煙補助薬で管理・治療を行っていきます。
禁煙に向けて医師・看護師が患者様をサポートいたします。
保険診療による診察は、要件を満たした場合に限りますので一度ご確認ください。

診察日時

毎週水曜日 午後14:00〜17:00

  • 栄養指導(原則予約制)も行っています。
    管理栄養士が、患者様の病態に合わせて食事メニューの指導等を行っていきます。

そのほか、内科一般や、生活習慣病の診療も行っております。

特殊治療

機能性ディスペプシア(FD)、過敏性腸症候群(IBS)、逆流性食道炎、機能性消化管障害に対する当院の対応

胃痛、胃もたれ、便通異常、食欲不振等の自覚症状が繰り返しありながら、内視鏡検査をしても臓器に異常が見られない場合、臓器の運動機能低下や知覚過敏、ストレスなどが原因と考えられ、それらを機能性消化管障害と呼びます。通常、胃酸分泌抑制剤、運動機能改善剤、漢方、精神安定剤等を単独あるいは、併用して治療を行います。しかし、投薬だけで上手く改善しない症例では絶食療法その他を組み合わせて、約1、2回の入院プログラムを用意して治療を行っています。

内視鏡検査機器

 内視鏡検診講演会
 機器による⾒え⽅の違い

内視鏡治療 成績

内視鏡検査間隔

当院のデータがきっかけで、多施設の調査が⾏われまとめた論⽂です。
1.5 年以上上部内視鏡の検査間隔があくと、進⾏がんの⽐率がふえるとの結果でした。
akeshi Yasuda, 1 Osamu Dohi, 1 Shinya Yamada, 3 Tsugitaka Ishida, 1 Naoto Iwai, 4 Hitoshi Hongo, 10 Kei T erasaki, 11 Makoto Tanaka, 13 Nobuhisa Yamada, 12 Kazuhiro Kamada, 12 Ryusuke Horie, 5 Akihito Harusato, 1,6 Yusuke Horii, 7 Shun Takayama, 8Keika Zen, 14 Atsushi Majima,15 Naoki Mizuno, 9 Takayuki Motoyoshi, 9 Nobuaki Yagi, 16Yuji Naito 2 and Yoshito Itoh Risk and prognostic factors of invasive gastric cancer detection during surveillance endoscopy: Multi-institutional cross-sectional study Digestive Endoscopy 2023; 35: 592‒602

機能性ディスペプシア(FD)概要説明

3本の論⽂を執筆しています

  • ・機能性ディスペプシア患者に対するアコチアミド塩酸塩⽔和物の使⽤経験 〜単独・追加・切り替え投与例での検討〜 本郷仁志 消化器の臨床 Vol.17No.5 2014
  • ・A Pilot Study on Evaluating the Efficacy of Vonoprazan and Acotiamide in Patients with Functional Dyspepsia Overlapping Reflux Symptoms Hiroshi Yamashita1*, Hitoshi Hongo2, Chise Kano1, Hiroki Hashimura1 and Akihiko Okada1EC GASTROENTEROLOGY AND DIGESTIVE SYSTEM Volume 5 Issue 8 August 2018
  • ・Efficacy and safety of hangeshashinto for treatment of GERD refractory to proton pump inhibitors: Usual dose proton pump inhibitors plus hangeshashinto versus double-dose proton pump inhibitors: randomized, multicenter open label exploratory study T oshihisa Takeuschi, Hitoshi Hongo, et al: J Gastroenteterol.2019.54(11),P972-983

おなかの便秘とおしりの便秘

おなかの便秘は内服治療

おしりの便秘は、内服だけでは治療困難なケースが多い

おしりの便秘を疑う症状

  1. 1. 排便困難感がある(便がでにくい)
  2. 2. 排便時間が⻑い(通常 1 分以内)
  3. 3. 便意がない
  4. 4. 残便感がある
  5. 5. 排便時に肛⾨を押す必要がある

治療は、排便姿勢の矯正と排便⽅法の習得。排便⽅法は⼝頭説明だけでは治療困難であり、排便造影や直腸内圧検査等により問題点を把握し、バイオフィードバック療法にて現在の⾃分の排便⽅法と正しい排便⽅法の相違点を理解し実践のうえ、効果を検証するがあります。
バイオフィードバック療法の効果は約 70%との報告がありますが、当院の成績では 85%。認知症やよほどの⾼度な排便困難型便秘症でない限り現状より改善します。
指導内容は、個⼈の状態にあわせたものであり、バイオフィードバック療法は 1 ⼈ 1 ⼈に約 1 時間をかけ丁寧に指導します。

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